Kostenübernahme für Standard- und Schutzimpfungen

Schutzimpfungen können von den Krankenkassen als so genannte Satzungsleistung übernommen werden. Das bedeutet, dass die Leistungen der Kassen bei Schutzimpfungen nicht identisch geregelt sind.

Schutzimpfungen können von den Krankenkassen als so genannte Satzungsleistung übernommen werden. Das bedeutet, dass die Leistungen der Kassen bei Schutzimpfungen nicht identisch geregelt sind. Auch wenn nicht generell von einer automatischen Kostenübernahme für die von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlenen Impfungen für Säuglinge, Kinder und Jugendliche ausgegangen werden kann, ist dies in der Regel der Fall. Auch eine Reihe von Impfungen im Erwachsenenalter wird von den Kassen übernommen.

Von der Leistungspflicht ausgeschlossen sind Schutzimpfungen, die wegen eines durch einen nicht beruflichen Auslandsaufenthalt erhöhten Gesundheitsrisikos indiziert (sog. Reiseschutzimpfungen) sind, es sei denn es besteht ein besonderes Interesse der öffentlichen Gesundheit daran, die Einschleppung einer übertragbaren Krankheit zu verhindern.

Standardimpfungen für Säuglinge, Kinder und Jugendliche

Hierbei handelt es sich um Impfungen, die von hohem Wert für den Gesundheitsschutz des Einzelnen und der Allgemeinheit sind. Die einzelnen Impfungen sind empfohlenen Impfterminen zugeordnet.

Krankheiten	Grundimmunisierung	Auffrischimpfung
Diphtherie	Impfung im Alter von 2, 3 und 4 sowie im Alter von 11 bis 14 Monaten.	im Alter von 5 bis 6 Jahren und 9 bis 17 Jahren
Tetanus	Impfung im Alter von 2, 3 und 4 sowie im Alter von 11 bis 14 Monaten.	im Alter von 5 bis 6 Jahren und 9 bis 17 Jahren
Poliomyelitis (Kinderlähmung)	Impfung im Alter von 2, 3 und 4 sowie im Alter von 11 bis 14 Monaten.	im Alter von 9 bis 17 Jahren
Haemophilus influenzae Typ B (Hib)-Infektion	Impfung im Alter von 2, 3 und 4 sowie im Alter von 11 bis 14 Monaten.	-
Pertussis (Keuchhusten)	Impfung im Alter von 2, 3 und 4 sowie im Alter von 11 bis 14 Monaten.	im Alter von 5 bis 6 Jahren und 9 bis 17 Jahren
Hepatitis B	Impfung im Alter von 2, 3 und 4 sowie im Alter von 11 bis 14 Monaten.	-
Masern, Mumps, Röteln (MMR)	Grundimmunisierung beginnend mit der 1. Impfdosis im Alter von 11 bis 14 Monaten und Abschluss mit der 2. Impfdosis vor Ende des 2. Lebensjahres vorzugsweise mit einem MMR- bzw. MMRV-Kombinationsimpfstoff.	-
Varizellen	Grundimmunisierung beginnend mit der 1. Impfdosis im Alter von 11 bis 14 Monaten und Abschluss mit der 2. Impfdosis vor Ende des 2. Lebensjahres.	-
Pneumokokken-Infektion	Impfung im Alter von 2, 3 und 4 sowie im Alter von 11 bis 14 Monaten.	-
Meningokokken-Infektion	im 2. Lebensjahr mit einer Dosis MeningokokkenC-Konjugatimpfstoff.	-
HPV (Humaes Papillom-Virus; für junge Frauen)	Für Mädchen im Alter von 12 bis 17 Jahren.	-
Rotaviren	Impfung im Alter von 2 und 3 (sowie ggf. im Alter von 4) Monaten.	-

Standard- bzw. Auffrischimpfungen für Erwachsene

Impfung gegen	Standard- bzw. Auffrischimpfung
Diphtherie	ab dem Alter von 18 Jahren jeweils 10 Jahre nach der letzten Dosis (in der Regel als Tetanus-Diphtherie-Impfung (Td) durchgeführt
Tetanus	ab dem Alter von 18 Jahren jeweils 10 Jahre nach der letzten Dosis (in der Regel als Tetanus-Diphtherie-Impfung (Td) durchgeführt alle Erwachsenen bei fehlender Grundimmunisierung, wenn die letzte Impfung der Grundimmunisierung oder letzte Auffrischimpfung länger als 10 Jahre zurückliegt. Eine begonne Grundimmunisierung wird vervollständigt, Auffrischimpfung im 10-Jahresintervall
Masern	einmalige Impfung vorzugsweise mit einem Masern-Mumps-Röteln-Impfstoff (MMR-Impfstoff) für nach 1970 gebore Personen >= 18 Jahren, die ungeimpft sind, in der Kindheit nur einmal geimpft wurden oder einen unklaren Impfstatus haben
Pertussis (Keuchhusten)	Erwachsene sollen einmalig die nächste Tetanus-Diphtherieimpfung (Td) als Tetanus-Diphtherie-Pertussis-Impfung (Tdap) erhalten
Poliomyelitis	alle Erwachsenen bei fehlender Grundimmunisierung oder unvollständiger Grundimmunisierung, alle Erwachsenen ohne einmalig Auffrischung
Influenza	Standardimpfung für Erwachsene über 60 Jahren
Pneumokokken	einmalige Impfung für Personen über 60 Jahren

Indikationsimpfungen

Die Kostenübernahme bei Indikationsimpfungen ist unterschiedlich in den Satzungen der Kassen geregelt. Bei den Indikationsimpfungen handelt es sich um Impfungen für Risikogruppen bei individuell (nicht beruflich) erhöhtem Expositions-, Erkrankungs- oder Komplikationsrisiko sowie auch zum Schutz Dritter. Hierzu zählen:

FSME
Haemophilus influenzae Typ b (Hib)
Hepatitis A (HA)
Hepatitis B (HB)
Influenza
Masern
Meningokokken
Mumps
Pertussis
Pneumokokken
Poliomyelitis
Röteln
Tollwut
Varizellen

Autor: Redaktion Meine Gesundheit

Stand: 02.12.2014

Quelle:

Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Schutzimpfungen nach § 20d Abs. 1 SGB V in der Fassung vom 21.Juni 2007, zuletzt geändert am 05. Dezember 2013 und am 28. Februar 2014 in Kraft getreten.